Expedición 2018 Dono-Manga (República de El Chad)

Uno de diciembre de 2018, todo preparado para emprender viaje al Hospital de Saint Michel en Dono-Manga sur de la República de El Chad. Con abultado equipaje partimos a París donde nos encontraremos con el resto de la expedición.

Ana Mª García, Enrique Ripoll, Ángel Domínguez y yo. Solo falta Daniela Robles

En París nos hemos encontrado con Daniela Robles una joven oftalmóloga que viene de México y por fin, todos juntos, volamos  a Jamena, capital de El Chad.

 La expedición completa con Teofil, nuestro conductor, camino del Hospital de Saint Michel 

Armados de "paciencia africana" y tras dos días de espera, nos entregan el microscopio oftalmológico que tenemos que trasladar al Hospital de Saint Michel en Dono-Manda. Nos esperan 460 km. de un duro camino que nos costará recorrer un día y medio. Las distancias y el tiempo tienen distinto valor en África.

Llegamos a Dono-Manga pasada la media tarde. Como suele suceder en África, el viaje se nos ha retrasado un día mas de lo previsto.  Hay que ponerse a trabajar: Daniela y Ángel empiezan a pasar consulta para al día siguiente comenzar a operar. Ana prepara el quirófano con la minuciosidad que la caracteriza y Enrique y yo desembalamos y comenzamos a montar el microscopio oftalmológico que tanto nos ha costado traer hasta aquí.

Curso de formación y montaje del microscopio

Pasados unos días y después de tomar el pulso al hospital he podido llevar a cabo las jornadas de formación  para personal de enfermería del Hospital de Saint Michael: "Uso de antisépticos y heridas complicadas", destacar el interés con el que han acogido los días de formación.

Durante las dos semanas que hemos estado en Dono-Manga he podido ayudar en las múltiples tareas que nunca faltan, sobre todo en curas de heridas.

Una gran experiencia para mi es ver enfermedades que solo había conocido en mis ya lejanos años de estudiante: mordeduras de serpiente muy frecuentes en esas tierras y que solo en este hospital han costado este año mas de diez muertos en su mayoría jóvenes o grandes heridas con evoluciones complicadas. 

  

Sala de curas del Hospital de Saint Michael 

Y así, cada uno de nosotros tuvo la satisfacción de llevar a cabo su trabajo: Ana, como siempre, controlando todo, el quirófano dispuesto para "revista". Ángel y Daniela  realizaron 294 consultas de oftalmología con 109 intervenciones quirúrgicas.

 Daniela, Ana y Ángel en plena tarea

Enrique con sus labores docentes y paciencia infinita intentando dejar sus enseñanzas a su alumno Florantine, pasando consulta de optometría y sin descuidar las revisiones escolares. Mención especial hacer seguimiento de  la marcha de la pequeña Organización Kemkar que con tanta ilusión mantiene él y sus amigos.

Enrique revisando la vista a los alumnos del colegio en Dono-Manga

Finalmente manifestar mi profundo agradecimiento a las hermanas Mercedes, Rebeca, Marta y Aurelia por su inmenso trabajo y su cariñosa acogida. Sin ellas el Hospital de Saint Michel no sería lo mismo. Ellas son: "Alma del Hospital y el mejor ejemplo de servicio y ayuda desinteresada al prójimo".

Los miembros de la expedición junto a las Hermanas Mercedes, Rebeca, Marta y Aurelia

Nota: agradezco  a todos los que han colaborado para que esta y otras expediciones puedan llevarse  a cabo y  desde aquí  me pongo  a disposición de asociaciones o grupos particulares que quieran conocer mi experiencia de primera mano. Tel. 639 974 402 o mmillancatalan@gmail.com

"...Enséñale a pescar"

Como he repetido constantemente, el tiempo transcurrido tras la vuelta de Camerún ha sido una etapa de reflexión y balance. En este tiempo ademas de disfrutar la mi familia y amigos he podido tranquilamente pasearme entre los frutales de Maella, mi pueblo, ver correr el agua del Matarraña o degustar una "sartenada" en mi "mas" de la Val de las Eras con mis amigos y vecinos y entre tanto quitarle a los montes del Cabo de Gata algunos manojos de espárragos silvestres mientras se disfruta de un baño sus playas desiertas.

"Maset del Tio Coles". Paraje:Val de las Eras, Maella (Zaragoza)

Plantación de albaricoques en Val de las Eras, Maella (Zaragoza)

Una vez reposadas las ideas, me siento con entusiasmo para emprender un nuevo proyecto que bien puede ser a Camerún o a otras zonas del mundo. La experiencia acumulada en este último viaje me ha dado razones para preparar un nuevo proyecto de colaboración con un objetivo que a la larga, estoy convencido, tendrá un mayor y más prolongado beneficio sobre las personas atendidas.

En el tiempo que pude trabajar en el Hospital d'Ebomé (Camerún) me llamo la atención el gran número de heridas complicadas que se atendían, bien por la gravedad inicial o bien por el riesgo de infecciones. El nuevo proyecto que he elaborado pretende formar  a "Agentes Sanitarios" en el manejo y tratamiento de heridas complicadas. Como veis no hablo de médicos o enfermeras, hablo precisamente de "Agentes Sanitarios" ya que en África no siempre los sanitarios que atienden a la población son "titulados".
Siguiendo las enseñanzas del proverbio oriental que reza: "No le des un pez, enséñale a pescar"  he preparado un programa de formación cuyo objetivo es valoración y abordaje correcto de heridas complicadas. Se trata de formar sobre el terreno a los sanitarios locales para así continuar la labor una vez que los voluntarios no estemos allí y dotarles a cada uno de un equipo de cirugía menor con instrucciones precisas de desinfección y esterilización.

Como en ocasiones anteriores he organizado un recital benéfico cuya recaudación se destinara a financiar el proyecto expuesto. Me sentiré muy a gusto de estar con mis amigos y vecinos cantando por esta causa en el "Cine Goya" de Maella el próximo 6 de agosto. 
   

Cuenta de resultados

A la vuelta de Camerún me he encontrado con sorpresas agradables que ya iré desgranando en el blog mas adelante, pero ahora considero más importante prrimero dar cuenta de los "resultados médicos" obtenidos en este viaje. Han sido muchas las personas que han contribuido a financiar este voluntariado y, como es natural, esperan conocer si se han cumplido los objetivos. Por ello, voy a poner una serie de ejemplos con imágenes que ilustran casos clínicos, algunos de ellos ya expuestos anteriormente. Todos ellos han obtenido el consentimiento para hacer las fotografías y poderlas exponer. Finalmente debo advertir que se muestran imágenes pueden herir la sensibilidad de algún seguidor de este blog.

La niña Sorelle

En una anterior entrada: "Medicina de lo posible" nos quedábamos con el caso de Sorelle que tratamos por una gran herida en el tobillo por accidente, a los pocos días de comenzar el tratamiento, la madre me planteaba la imposibilidad de seguir acudiendo al hospiital por no poder asumir el coste del transporte y el antibiótico necesario... ¡Son las cosas buenas de las "redes"! Unos amigos lo leyeron en Guadalajara (España) y se pusieron en contacto conmigo para asumir los gastos: "Manuel págalo tú y cuando vuelvas nosotros te lo abonaremos".

En este caso se hizo un tratamiento de limpieza quirúrgica y cobertura con antibiótico. Al tratarse de una niña, el cambio es espectacular con solo 13 días de tratamiento. Este era el aspecto:

Gastos totales: 28 Euros (unos 18.000 Francos CFA). Resultados a la vista. ¡Sorelle, mañana al cole!

Pygmeo Bagyeli herido

Como he comentado anteriormente, uno de los objetivos del Hospital d'Ebomé, a través de AMBALA, es la atención de los Pygmeos Bagyeli de forma gratuita.
En este caso se trata de un hombre de 26 años atacado por otro hombre de una etnia vecina, presenta graves heridas en la espalda, muslo y fracturas en el brazo por golpes con un palo. Hubo que convencerlo de la necesidad de ser ingresado en el hospital como medio de tratamiento y de protección. A los dos días de estar ingresado desapareció para volver una semana después con mayores heridas 

Hubo que reponer el yeso de antebrazo que él mismo se había quitado, y presentaba una gran herida en la pierna por "arrancamiento", como muestra la imagen:

Se comienza un tratamiento respetando su deseo de no quedarse en el hospital. Se hacen curas con la suficiente protección como para que pueda desplazarse a su "asentamiento" y se pactan con él las consultas sucesivas. 

Las imágenes muestran la buena evolución...

El día 10 de Marzo y trascurridos 40 días desde que se comenzaron las curas se pudo dar de alta con el aspecto que muestra la siguiente imagen. Finalmente, en este caso, se hicieron los informes pertinentes para la autoridad judicial ya que, al parecer, se trataba de un intento de asesinato.

Una mirada que no cesa… 

Las cosas no son siempre tan alegres como hasta ahora, el caso de Francoise es "La tristeza que te llevas de África", unos ojos de seis años que pasado el tiempo no dejas de preguntarte ¿qué fue de ellos?...

...mi compañero Iñaki y yo hicimos lo que pudimos: le "abrimos" la pierna, le cuidamos las heridas, le mimamos con "chuches" para que no llorara tanto en las "curas eternas" pero, un ser microscópico nos ganaba la batalla diaria... Un ser que no pudimos identificar porque no podíamos cultivar, al final nos venció...